2025 Yılı Merkezi Yönetim Bütçe Kanunu Teklifi (1/278) ve 2023 Yılı Merkezi Yönetim Kesin Hesap Kanunu Teklifi (1/277) ile Sayıştay tezkereleri münasebetiyle

MEHMET AKALIN (Edirne)Teşekkürler Sayın Başkan.

Sayın Bakan, çok değerli hazırun; hepinizi saygıyla selamlıyorum.

Sağlık Bakanlığı 2025 yılı merkezi bütçe görüşmelerinin ülkemiz için hayırlara vesile olmasını temenni ediyorum.

Konuşmama bölgemle ilgili Bakanlığınıza sorular sorarak başlamak istiyorum. Edirne ilimize bağlı Uzunköprü ilçemizde 200 yataklı bir devlet hastanesi inşaatı var. Bu hastane 2018'de ihaleye çıkarıldı, 2020'de yer teslimi yapıldı ancak 2023'te teslim edilmesi gereken proje hâlâ tamamlanamadı. İnşaatın temelinin üzerinden tam dört yıl geçti, yetkililer her yıl bitiş tarihi verip durdu ancak inşaat sayısız kere durduruldu. Dört yılda gelinen son durum gördüğünüz gibidir, bakın, inşaat bir dört yıl daha sürecek gibi gözüküyor. Uzunköprü halkı sağlık hizmetlerine bu kadar uzun süre erişememesinin nedenlerini sorguluyor. Bunun sebebi ihale sürecindeki aksaklıklar mıdır, yetersiz kaynak mıdır, bürokratik engeller midir? Kısacası, Uzunköprülü hastanesine ne zaman kavuşacak?

Bir de başka ilçemiz olan Enez'de yapılan 10 yataklı hastane uzman doktor eksikliği ve ambulans sıkıntılarıyla karşı karşıya maalesef. Yaz aylarında nüfusun 10-15 katı kadar turist ağırlayan bu ilçeye böyle bir yatırım yapılmasının ardından hizmetlerin verilemiyor olması maalesef yatırımın amacını sorgulatmaktadır. Bu hastanemiz sizce bölgenin sorunlarına cevap veriyor mu?

Bir başka ilçemiz Keşan, Keşan'a bakalım. Sayın Bakan, burada görmüş olduğunuz Edirne ilimizin haritasıdır, uçtan uca 170 kilometredir, Keşan'la Edirne merkez arası da aşağı yukarı 115 kilometredir. Bu uzun mesafe hastaların acil durumlarda zamanında ve etkili bir şekilde sağlık hizmeti alabilmesini güçleştirmektedir. Şu an itibarıyla Edirne ilimizde yalnızca merkezde anjiyo ünitesi bulunmaktadır ancak Keşan gibi büyük bir ilçemizde de benzer bir birimin olmaması, özellikle kalp rahatsızlıkları gibi acil durumlar söz konusu olduğunda büyük bir sağlık riski oluşturmaktadır. Bu sebeple Keşan'a mutlaka bir anjiyo ünitesi kurulması gerektiğini düşünmekteyim.

Sayın Bakan, aile hekimlerimizle ilgili yeni düzenlemeye göre son altı aydır başvuruda bulunmayan vatandaşlardan dolayı puan kesintisi yapılacağı belirtilmektedir. Bu durumun aile hekimliği sisteminde uygulanmasının gerekçesi nedir? Vatandaşın sağlık hizmetine başvurmadığı durumlarda aile hekimlerinin bu konuda sorumlu tutulması adil bir yaklaşım mıdır? Sayın Bakan hekimlerin reçetelerine müdahale edilmediğini belirtmiş olsa da özellikle "nonsteroid" ağrı kesicilerin, mide koruyucuların, antibiyotiklerin kullanımına yönelik il geneli bir ortalama alınarak ödülleme yapılacak olması aslında hekimlerin reçetelerini maddi açıdan denetlemek anlamına gelmektedir. Bu durum, hekimler üzerinde ciddi bir baskı oluşturmakta, reçetelerin bilimsel ve tıbbi gerekçelerle değil, ekonomik kriterlerle yazılmasına neden olmaktadır.

Diğer bir husus ise vatandaşların ortalama 7 kereden fazla sağlık hizmetlerine başvurusu nedeniyle aile hekimlerinin ücretlerinin düşürülmesidir. Bu durumun aile hekimliğinin işlevini, motivasyonunu ve hastaların sağlık durumunu olumsuz etkileyeceği aşikârdır.

Son olarak, hastaların memnuniyet oranları her ilde farklılık göstermektedir. Halk sağlığını korumak adına usulsüz talepleri reddeden aile hekimlerinin puanlarının düşmesi doğru bir yaklaşım değildir. Bu durum, hekimlerin sağlık hizmetleri üzerindeki etik ve profesyonel sorumluluklarını yerine getirmelerine engel olmakta, aynı zamanda halk sağlığını tehdit edebilecek usulsüz taleplerin artmasına neden olmaktadır. Aile hekimlerinin görüşlerinin alınmadığı bu sistemin sadece birinci basamak sağlık hizmetinin sona ermesine, aynı zamanda istifaların artmasına yol açacağı açıktır. Bu noktada, Bakanlığınızın bu konuda almayı planladığı önlemler nelerdir diyor, teşekkür ediyorum.