Sayıştayın 2022-2023 yılı Denetim Raporlarında Sağlık Bakanlığı ile ilgili yaptığı bazı tespitlere ilişkin
Kaynak göster
Serkan Sarı (CHP), 30 Eylül 2024 tarihinde 7/17143 esas numaralı yazılı soru önergesi verdi; muhatap: Başkan Numan KURTULMUŞ. TBMM’nin kaydına göre süresinde cevaplandı (verilişinden 15 gün sonra, 15 Ekim 2024).
Serkan Sarı (CHP, Balıkesir). “Sayıştayın 2022-2023 yılı Denetim Raporlarında Sağlık Bakanlığı ile ilgili yaptığı bazı tespitlere ilişkin”. TBMM 28. Dönem yazılı soru önergesi 7/17143, 30 Eylül 2024. Vekilpedia: https://vekilpedia.com/soru-onergesi/7-17143-sayistayin-2022-2023-yili-denetim-raporlarinda-saglik-bakanligi-ile-ilgili-yaptigi-bazi-te (erişim: 15 Ekim 2026). TBMM kaydı: https://www.tbmm.gov.tr/Denetim/Yazili-Soru-Onergesi-Detay/ef29ca5c-d3aa-44dc-9ffa-019242ca0a2f
ÖNERGENİN YOLCULUĞU
- TBMM'ye verildi
- Bakanlığa iletildi
- 15. gün
- Bakanlık cevapladı
Verilişten cevaba 15 gün, bakanlığa iletilmesinden cevaba 14 gün. Tarihler TBMM kaydından ve cevap yazısından.
Önerge metni
PDF’ten yazıya döküldü · Orijinal PDF ↗ (yeni sekmede açılır)Aşağıdaki sorularımın Türkiye Büyük Millet Meclisi Başkanı Sayın Numan KURTULMUŞ tarafından yazılı olarak yanıtlanması hususunda gereğini saygılarımla arz ederim.
TBMMPye sunulan Sağlık Bakanlığı 2022 Yılı Sayıştay Denetim Raporu'nda, "B. Diğer Bulgular - Turistik Amaçlı Gelen Yabancı Uyruklu Kişilere Verilen Sağlık Hizmetlerinden Doğan Alacakların Takip ve Tahsilinin Yapılamaması" başlıklı 2 numaralı bulguda aşağıdaki tespitler yapılmıştır:
Yapılan incelemede; yabancı ülke vatandaşlarından tahakkuk eden tedavi ücretlerinin tahsilinde ciddi sorunlar yaşandığı... e ... 2022 yılına ilişkin Bakanlığa bağlı döner sermaye işletmelerine ait konsolide kesin mizanda 120.11.02 Yurtdışı Gerçek Kişilerden Alacaklar Hesabının borç tutarının 477.332.683,36 TL, alacak tutarının 262.743.911,85 TL ve hesabın borç bakiyesinin 214.588.771,51 TL olduğu görülmüştür. e ... yabancı ülke vatandaşlarına sunulan 112 acil sağlık hizmeti bedellerinin il sağlık Ni müdürlüklerince fatura edilip hastanelere gönderilmesi süresi içerisinde hasta sağlık i tesisini terk ettiğinden yabancı uyruklu hastaya verilen sağlık hizmetine ilişkin alacakların tahsilatının yapılamadığı, bazı il sağlık müdürlükleri tarafından ise sağlık tesisleri adına hiç fatura düzenlenmediği görülmüştür.
Gerekçenin tamamını göster (9 paragraf daha)Gerekçeyi kısalt
Sayıştay'ın bu tespitleri 2017 yılından bu yana 2022 yılı raporu da dahil 6 denetim raporunda yer almıştır. Turistlerden kalan borç ve bugünkü dolar kuru üzerinden hesabı ise şu şekildedir.
YIL TURİSTLERDEN |DÖNEMİN$ | DÖNEMİN $ | BUGÜNKÜ $ KURU KALAN BORÇ KURU | KARŞILIĞI | ÜZERİNDENTL
ZARAR | ZARAR(S/TL-34,15)
2017 11.874.71796TL (3,65 TL 3.253.347$ 111.101.800 TL 2018 36.401.75537TL o |4,85TL 7.505.517 $ 263.818.922 TL 2019 63.532387,70TL o |5,65TL 11.244.670 $ 384.005.480 TL 2020 70.076.20248TL O /(7TL 10.010.886 $ 341.871.757 TL 2021 131.378.868,12 TL |9TL 14.597.652 $ 498.509.816 TL 2022 214.588.771,51 TL |16.6TL 12.927.034 $ 441.458.211 TL TOPLAM |527.852.703,14 TL 2.040.765.986 TL
2017 yılından bu yana Sağlık Bakanlığı'nın tedavi ettiği turist hastalardan tahsil edemediği paranın toplamı 527 milyon 852 bin 703 TL bugünkü kur üzerinden hesaplandığında ise toplam 2 milyar 40 milyon 765 bin 986 TL'dir.
Sağlık Bakanlığı 2023 Yılı Sayıştay Denetim Raporu'nda "Turistik Amaçlı Gelen Yabancı Uyruklu Kişilere Verilen Sağlık Hizmetlerinden Doğan Alacak" konusunda herhangi bir bulgu yer almamıştır.
Ayrıca; Sağlık Bakanlığı 2023 Yılı Sayıştay Denetim Raporu'nun Bulgulara İlişkin İzleme Tablosu'nun alt başlığı "Önceki Yıl/Yıllar Sayıştay Denetim Raporuna İlişkin İzleme Tablosu"nda da "Turistik Amaçlı Gelen Yabancı Uyruklu Kişilere Verilen Sağlık Hizmetlerinden Doğan Alacak" başlığına ve bu konuda ne gibi bir işlem yapıldığına dair herhangi bir bilgiye yer verilmemiştir. Yani, takibi bırakılan öneriye konu tespitin gereğinin yapılıp yapılmadığı belli değildir. Eğer bu alacaklar tahsil edilmiş olsa idi, Sayıştay'ın TBMM"ye sunduğu raporun takip tablosunda "önerinin gereği yapılmıştır" notu yer alması gerekirdi.
Sonuç olarak bu konu Sayıştay takibinden çıkarılmıştır. Ancak, konunun takibinin bırakılmasının gerekçesi de TBMM'ye bildirilmemiş durumdadır.
I- Turistik amaçlı gelen yabancı uyruklu kişilere verilen sağlık hizmetlerinden doğan 527.852.703,14 TL (bugünkü dolar kuru üzerinden hesaplandığında 2.040.765.986 TL'yi bulan) alacağın akıbeti nedir?
SORULAR
Sağlık Bakanlığı'nda Sayıştay tarafından 2023 yılına ilişkin olarak yapılan denetimlerde "Turistik Amaçlı Gelen Yabancı Uyruklu Kişilere Verilen Sağlık Hizmetlerinden Doğan
Alacaklar" konusunda herhangi bir bulgu elde edilmiş midir?
Sayıştay denetçilerinin elde ettiği bu bulgular hazırlanan taslak raporda yer almış mıdır?
Sayıştay Rapor Değerlendirme Kurulu'nda (RDK) görüşülen 2023 yılına ilişkin taslak raporda bu konuda herhangi bir bulgu yer almış mıdır?
Eğer taslak raporda yer aldı ise, RDK hangi gerekçe ile bu bulguyu rapordan çıkarmıştır?
Sağlık Bakanlığı'na ilişkin 2023 Sayıştay taslak denetim raporunda yer aldığı halde TBMM'ye sunulan nihai raporda yer almayan, yani RDK kararı ile rapordan çıkaran başka bulgular var mıdır? Var ise, bu bulgular ve rapordan çıkarılma gerekçeleri nedir?
Bakanlığın cevabı
Taranmış belgeden okundu · Orijinal PDF ↗ (yeni sekmede açılır)Başkan Numan KURTULMUŞ ·
İlgide kayıtlı yazınızda; Balıkesir Milletvekili Serkan SARI tarafından Sayıştayın 2022-2023 yılı denetim raporlarında Sağlık Bakanlığı ile ilgili yaptığı bazı tespitlere ilişkin Türkiye Büyük Millet Meclisi Başkanına yönelttiği yazılı soru önergesine cevap için hazırlanacak bilgilerin Türkiye Büyük Millet Meclisi Başkanlığına gönderilmesi talebinde bulunduğunuz anlaşılmaktadır.
2022 yılı Sağlık Bakanlığı Sayıştay Denetim Raporu'nda, özel sağlık sigortası olmayan ve vatandaşı olduğu ülke ile Türkiye Cumhuriyeti arasında sosyal güvenlik alanında anlaşması bulunmayan turistik amaçlı gelen bazı yabancı ülke vatandaşlarının kimlik, iletişim, adres bilgileri bulunmadığı için Türkiye'deki sağlık tesislerinde tedavi görmeleri sonucu tahakkuk eden tedavi alacaklarının takibinde ve tahsilinde sorunlar yaşandığı ve turistin sağlığı kapsamında yabancı ülke vatandaşlarına sunulan 112 acil sağlık hizmeti bedellerinin takip ve tahsil işlemlerinin yapılamadığı bulgu konusu yapılmıştı.
2022 yılı Denetim Raporu'nda yer alan; turistik amaçlı gelen yabancı uyruklu kişilere verilen sağlık hizmetlerinden doğan alacakların takip ve tahsilinin yapılamaması bulgusuyla ilgili olarak, idare tarafından gerekli düzeltici işlemlerin yapılıp yapılmadığı 2023 yılı denetimlerinde incelenmiştir. Yapılan denetim ve incelemelerde, çoğunlukla söz konusu hastaların hastanenin acil hal kapsamında acil tıp kliniğine başvuran yabancı uyruklu hastalar olduğu tespit edilmiştir.
Sorunun çözümüne yönelik, Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği'ne uygun olarak hasta kabulde görevli tüm personele, hastaların kimlik, adres ve iletişim bilgilerinin eksiksiz ve doğru alınması konusunda eğitim verilmesi ve düzenlenen eğitimlerin kayıt altına alınması hakkında sağlık tesislerinin talimatlandırıldığı, yabancı uyruklu gerçek kişilere sunulan sağlık hizmetlerinin kapsamı, fiyatlandırma, faturalandırma ve muhasebeleştirme süreçlerine yönelik "Yabancı Uyruklu Gerçek Kişilere Sunulan Sağlık Hizmetleri Faturalandırma Algoritması" ile 112 ambulans hizmetlerinin faturalandırılmasına ilişkin "Ambulans Hizmetleri Algoritması"'nın hazırlanarak yayımlandığı tespit edilmiştir.
Ayrıca, mevcut özel sağlık sigorta poliçesi hak sahipliğinin bulunup bulunmadığına ilişkin Hastane Bilgi Yönetim Sistemleri üzerinden sorgu yapılabilmesini teminen ilgili veri sistemlerinin entegrasyonu çalışması yapılarak, "Sağlık Bakanlığı ile Sigorta Bilgi Gözetim Merkezi Arasında Veri Erişim, Paylaşım ve Kullanım Esaslarına İlişkin Protokol'ün hazırlanarak imzalandığı ve kullanıma açıldığı; yabancı uyruklu hastaların kayıt işlemlerinin tam yapılması ve alacak takip işlemlerinin ivedi Türkiye Büyük Millet Meclisi - Türkiye Büyük Millet Meclisi Başkanlığı
Tarih: 08/10/2024 15:02 Sayı: E--120.07.03-1507620 başlatılmasına yönelik yazıların 81 il kamu sağlık tesislerine gönderildiği, farkındalık eğitimi ve bilgilendirme toplantılarının düzenlendiği, sağlık tesislerinde söz konusu alacakların takip ve tahsiline ilişkin süreçlerin devam ettiği görülmüştür.
Sonuç olarak, yapılan denetimlerde, konuyla ilgili kurum tarafından gerekli düzeltici işlemlere başlandığı, alacak takibine ilişkin sistemin kurulduğu anlaşıldığından söz konusu bulguya 2023 yılı Sayıştay Denetim Raporu'nda yer verilmemiştir. Bununla birlikte, turistik amaçlı gelen yabancı uyruklu kişilere sunulan sağlık hizmetlerinden kaynaklı alacakların tahsiline ilişkin süreçler 2024 yılı denetimlerimizde izleme faaliyetleri kapsamında incelenmeye devam edecektir.
Sayıştay, mevzuata ve uluslararası denetim standartlarına uygun olarak hazırladığı rehberlerle denetim, inceleme, raporlama ve yargılama görevlerinin yüksek kalitede yürütülmesine büyük önem vermektedir. Sayıştay Denetim Raporları, 6085 sayılı Kanun'un 38'inci maddesinde ve ilgili rehberlerde öngörülen kalite kontrol süreçlerinden geçtikten sonra nihai halini almaktadır. Herhangi bir bulgunun Sayıştay denetim raporlarında yer alabilmesi için uygun ve yeterli denetim kanıtı ile desteklenmesi ve gerekli kalite kontrol süreçlerden geçmesi gerekmektedir.
Bilgilerinizi arz ederim.
Ahmet TEZCAN Başkan a.
Başkan Yardımcısı