SGK'nın üniversite ve özel hastanelere yaptığı ödemelere ilişkin
Kaynak göster
Ali Fazıl Kasap (Saadet Partisi), 31 Ekim 2024 tarihinde 7/18842 esas numaralı yazılı soru önergesi verdi; muhatap: Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı. TBMM’nin kaydına göre süresi geçtikten sonra cevaplandı (verilişinden 344 gün sonra, 10 Ekim 2025).
Ali Fazıl Kasap (Saadet Partisi, Kütahya). “SGK'nın üniversite ve özel hastanelere yaptığı ödemelere ilişkin”. TBMM 28. Dönem yazılı soru önergesi 7/18842, 31 Ekim 2024. Vekilpedia: https://vekilpedia.com/soru-onergesi/7-18842-sgk-nin-universite-ve-ozel-hastanelere-yaptigi-odemelere-iliskin (erişim: 15 Ekim 2026). TBMM kaydı: https://www.tbmm.gov.tr/Denetim/Yazili-Soru-Onergesi-Detay/4043efe4-e62d-456f-a2ba-0192e68bfffc
ÖNERGENİN YOLCULUĞU
- TBMM'ye verildi
- 15. gün
- Bakanlık cevapladı
Verilişten cevaba 344 gün. Tarihler TBMM kaydından.
Önerge metni
PDF’ten yazıya döküldü · Orijinal PDF ↗ (yeni sekmede açılır)Aşağıdaki sorularımın T.C. Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı Sayın Vedat IŞIKHAN tarafından yazılı olarak yanıtlanması konusunda gereğini arz ederim.
Fazıl KASAP itahya Milletvekili
SORULAR
Sosyal Güvenlik Kurumu'ndan özel hastanelere tedavi için 2023 -2023 yılları arasında ne kadar ödeme yapılmıştır? 2024 yılının ilk 10 ayında bu tutar ne kadardır?
2022 — 2023 ve 2024 yıllarında üniversite hastanelerine SGK'dan ne kadar ödeme yapılmıştır?
Çalışma Bakanlığı olarak SGK nezdinde Özel Sağlık Kurum ve Kuruluşları ile Üniversite Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezlerinin denetlenmesine ilişkin hangi çalışmalarınız vardır? Denetlenen kurumlara yönelik hangi cezalar verilmiştir?
Bakanlığın cevabı
Taranmış belgeden okundu · Orijinal PDF ↗ (yeni sekmede açılır)Vedat Işıkhan, Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı ·
İlgi (o :11.11.2024 tarihli ve E-43452547-120.07.04-1527710 sayılı yazınız.
İlgi yazınız ile Kütahya Milletvekili Sayın Ali Fazıl KASAP tarafından yöneltilen 7/18842 Esas Numaralı yazılı soru önergesine ilişkin cevap aşağıda sunulmuştur.
"Özel sağlık hizmeti sunucuları ve vakıf üniversiteleri sağlık hizmeti sunucuları ile Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) arasında imzalanan sözleşme kapsamında sunmayı taahhüt ettiği sağlık hizmetleri, başta sözleşme hükümleri olmak üzere Sosyal Güvenlik Sağlık Uygulama Tebliği ve ilgili diğer mevzuata uygunluk yönünden incelenmektedir.
Yapılan her türlü inceleme ve soruşturma sonucunda sağlık hizmeti sunulmadığı halde fatura edildiğinin, faturanın ve faturaya dayanak belgelerin gerçeğe aykırı düzenlendiğinin sistematik ve süreklilik arz edecek şekilde gerçekleştirildiğinin müfettiş raporuyla tespit edilmesi halinde, ceza koşulu uygulanarak sözleşme 3 (üç) yıl süreyle feshedilmekte ve sözleşmeden kaynaklı SGK alacakları tahsil edilmeden ve fesih süresi bitmeden sağlık hizmeti sunucusu ile yeniden sözleşme yapılmamaktadır.
Bununla birlikte, Sağlık hizmeti sunulmadığı halde fatura edildiğinin, faturanın ve faturaya dayanak belgelerin gerçeğe aykırı düzenlendiğinin, fatura ve/veya eki belgeler üzerinde SGK zararına sebebiyet verilecek şekilde tahrifat yapıldığının, SGK bedeli ödenmeyen sağlık hizmetlerinin bedeli ödenen sağlık hizmetleri gibi fatura edildiğinin, bozuk, zamanı geçmiş ilaç, kan ve kan bileşenleri ve/veya tıbbi malzemelerin verildiğinin ve/veya kullanıldığının, Sağlık Bakanlığınca kayıt ve bilgi yönetim sistemine kayıtlı olmayan ve/veya yasaklanan ilaç ve/veya tıbbi malzemenin kullanıldığının, tek kullanımlık olarak üretilen tıbbi malzemenin kullanım kılavuzuna aykırı olarak birden fazla kullanıldığının, Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından bedeli ödenmeyen sağlık hizmetlerinin, SGK tarafından bedeli ödenen sağlık hizmetleri gibi gösterilerek Sosyal Güvenlik Kurumuna fatura edildiğinin tespit edilmesi halinde yersiz ödeme olarak yapıldığı tespit edilen ödemeler faizi ile geri alınmakta, söz konusu fiiller için yersiz ödeme toplamının 10 (on) katı tutarında parasal cezalar uygulanmakta ve söz konusu fiillerin bir yıl içinde tekrarları halinde sözleşmeler feshedilmektedir.
Diğer yandan, devlet üniversiteleri sağlık hizmeti sunucuları için de genel hükümlere göre cezai işlem uygulanmakta olup, Sosyal Güvenlik Kurumuna mevzuata aykırı olarak fatura edilen bedeller de sağlık hizmeti sunucularının alacaklarından kesilmektedir.
Sağlık hizmeti sunucularınca, verdikleri sağlık hizmetlerine karşılık olarak Sosyal Güvenlik Kurumuna gönderilen faturalar incelenmeye tabi tutularak SGK ödeme kriterlerine uygun olmayanlar için gerekli kesintiler yapılmaktadır.
Ek olarak sağlık hizmeti sunucularına yönelik olarak; yazılı, ALO 170 hattı veya elektronik ortam üzerinden yapılan ihbar ve şikâyetler doğrultusunda inceleme ve koniroller, veri analizleri sonucu tespit edilen riskli alanlara ilişkin gerekçeli inceleme ve kontroller ile müfettiş mari, inceleme ve konirol işlemleri gerçekleştirilmektedir.