Sağlık personelinin yükümlü olduğu zorunlu mali sorumluluk sigortası uygulamasına ilişkin

Manisa Milletvekili Sayın Selma Aliye KAVAF tarafından verilen "Sağ! sayılı yazılı yükümlü olduğu zorunlu mali sorumluluk sigortası uygulamasına ilişkin" 7/1901 soru önergesinin cevabı ilişikte sunulmaktadır.

Prof. Dr. al MEMİŞOĞLU Sağlık Bakanı

Sağlık Bakanlığı Üniversiteler mah. Dumlupınar Bul. 6001 cad.No:3 Ayrıntılı bilgi için irtibat: Alaattin KAYA Bilkent/Çankaya / ANKARA Telefon: (0312) 573 71 74

Manisa Milletvekili Sayın Selma Aliye KAV AF tarafından verilen "Sağlık personelinin yükümlü olduğu zorunlu mali sorumluluk sigortası uygulamasına ilişkin" 7/19012 sıra sayılı yazılı soru önergesinin cevabıdır.

1219 sayılı Tababet ve Şuabatı San'atlarının Tarzı İcrasna Dair Kanun'un Ek 12'nci maddesi ile kamu sağlık kurum ve kuruluşlarında çalışan tabiplerin, diş tabiplerinin ve tıpta uzmanlık mevzuatına göre uzman olanların, mesleki faaliyetleri sırasında kötü uygulamaları nedeniyle oluşabilecek zararlara karşı sigorta yaptırmaları zorunlu tutulmuştur. Söz konusu Kanun hükmüne ve Tıbbi Kötü Uygulamaya İlişkin Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortasında Kurum Katkısına İlişkin Usul ve Esaslara Dair Tebliğ'in "Primlerin ödenmesi ve kurum katkılarının tahsili ile iadesi" başlıklı 3'üncü maddesine göre; bu sigorta priminin yarısının ilgili personel tarafından, diğer yarısının döner sermayesi bulunan kurumlarda döner sermayeden, döner sermayesi bulunmayan kurumlarda ise kurum bütçelerinden ödenmesi gerekmektedir. Ek olarak, Tebliğ'in aynı maddesinin dördüncü fıkrasında, kamu kurum ve kuruluşlarında çalışan tabipler, diş tabipleri ve tıpta uzmanlık mevzuatına göre uzman olanların, herhangi bir nedenle sigorta sözleşmesinin sona ermesi durumunda, sona erme tarihinden sonraki günlere ait iade edilen primin kurum katkısına karşılık gelen kısmının otuz gün içinde sigorta ettiren tarafından ilgili kamu kurum veya kuruluşuna ödeneceği düzenlenmiştir.

2023 Sayıştay Dış Denetim Raporu Bulgularına göre denetimlerde; bazı sağlık kurum ve kuruluşlarında çalışan tabip, diş tabibi ve tıpta uzmanlık mevzuatına göre uzman olanların, mesleki faaliyetleri sırasında tıbbi kötü uygulama nedeniyle kendilerinden talep edilebilecek zararlar ile kurumlarınca kendilerine yapılacak rüculara karşı yaptırmak zorunda oldukları mali sorumluluk sigortasını yaptırmadıkları veya mali sorumluluk sigortası yaptıranlardan herhangi bir nedenle sigorta sözleşmesi sona erenlerin sona erme tarihinden sonraki günlere ait iade edilen priminin kurum katkısına karşılık gelen kısmının ilgili çalışandan tahsil edilmediği tespit edilmiştir.

Bu kapsamda;

SORU 1- Kamu sağlık kurum ve kuruluşlarında çalışan tüm tabip, diş tabibi ve tıpta uzmanlık mevzuatına göre uzman olanların kaçı zorunlu mali sorumluluk sigortası yaptırmıştır? Sigorta yaptırmayan personel sayısı ve oranı nedir?

SORU 2- Zorunlu mali sorumluluk sigortası yaptırmayan sağlık personeli hakkında ne gibi idari işlemler yapılmaktadır? Bu konuda bir yaptırım mekanizması mevcut mudur?

SORU 3- Sigorta primlerinin ödenmesinde kurum katkısının sağlanması konusunda yaşanan sorunlar nelerdir? Döner sermayesi olmayan kurumlarda bu katkı nasıl sağlanmaktadır?

SORU 4- Sigorta sözleşmesi sona eren personelden, iade edilen primin kurum katkısına karşılık gelen kısmının tahsil edilmemesinin nedenleri nelerdir? Bu konuda bir takip mekanizması mevcut mudur?

SORU 3- Zorunlu mali sorumluluk sigortası uygulamasının etkinliğini artırmak için

Bakanlığınız tarafından ne gibi çalışmalar yürütülmektedir?

SORU 6- Sağlık personelinin zorunlu mali sorumluluk sigortası konusundaki farkındalığını artırmak için ne gibi eğitim ve bilgilendirme faaliyetleri düzenlenmektedir? SORU 7- Sayıştay raporunda belirtilen eksikliklerin giderilmesi için Bakanlığınız tarafından ne gibi yasal veya idari düzenlemeler planlanmaktadır?

SORU 8- Zorunlu mali sorumluluk sigortası kapsamında yapılan tazminat ödemelerinin son beş yıldaki toplam tutarı nedir? Bu ödemelerin sağlık hizmetlerine etkisi nasıl değerlendirilmektedir?

SORU 9- Sigorta şirketleri ile yapılan sözleşmelerin içeriği ve kapsamı nasıl belirlenmektedir? Bu sözleşmelerin sağlık personelinin haklarını koruma konusundaki yeterliliği nasıl değerlendirilmektedir?

SORU 10- Zorunlu mali sorumluluk sigortası uygulamasının, sağlık hizmetlerinin kalitesine ve hasta güvenliğine etkisi konusunda Bakanlığınız tarafından yapılan bir değerlendirme var mıdır? Varsa sonuçları nelerdir?

CEVAPLAR

1219 sayılı Tababet ve Şuabatı San'atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanun da yapılan değişiklik ve bu kanuna bağlı olarak yayımlanan Tıbbi Kötü Uygulamaya İlişkin Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortasında Kurum Katkısına İlişkin Usul ve Esaslara Dair Tebliğ (2010/1) kapsamındaki sağlık meslek mensuplarının tıbbi uygulama hataları sebebiyle karşılaşma ihtimali olan tazminat davalarına karşı devlet güvencesi altına alınmaları sağlanmıştır.

Kamu veya özel ayrımı yapılmaksızın tüm sağlık kurum ve kuruluşlarında görev yapan bütün sağlık meslek mensuplarının sağlık mesleğinin icrası kapsamında yaptıkları muayene, teşhis ve tedaviye ilişkin tıbbi işlem ve uygulamalar nedeniyle haklarında cezai takibat yapılabilmesi Mesleki Sorumluluk Kurulunun iznine bağlanmıştır. Yükseköğretim Kanununun özel soruşturma usulüne tabi olanlar dışında bütün sağlık meslek mensupları hakkında Memurlar ve Diğer Kamu Görevlilerinin Yargılanması Hakkında Kanun hükümlerinin uygulanması öngörülmüştür.

Ayrıca 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanununda yapılan değişiklik ile idare tarafından karşılanan tazminat ve diğer ücretlerin zorunlu mali sorumluluk sigortası yaptırılan sigorta şirketinden talep edilebilmesi sağlanmıştır. Böylece sigorta teminatı kapsamında kalan kısım sigorta şirketlerinden talep edilebilirken sigorta teminatını aşan kısım için sağlık çalışanlarından herhangi bir talepte bulunulmamaktadır.

Bu sayede başta hekimlerimiz olmak üzere ilgili tebliğde belirtilen sağlık mensuplarının hastaları takip ve tedavi süreçlerinde duydukları maddi endişelerden ari olarak bilimsel bir çerçevede mesleklerini özgürce ifa etmesinin önü açılmıştır.

Konuya gösterilen ilgiye teşekkür ederim.