Hatay Eğitim ve Araştırma Hastanesinde yataklı servis hizmetlerinde yaşanan sorunlara ilişkin

Aşağıdaki sorularımın, Sağlık Bakanı Kemal Memişoğlu tarafından Anayasa'nın 98'inci ve TBMM İçtüzüğü'nün 96'ncı maddeleri gereğince yazılı olarak yanıtlanmasını arz ederim.

Saliha Sera Kadıgil İstanbul Milletvekili

Hatay Eğitim ve Araştırma Hastanesi yataklı servislerinde; cerrahi ve dahili branş hastalarının aynı servislerde ve aynı odalarda yatırıldığı, çocuk hastaların erişkin hastalarla aynı servislerde, zaman zaman da aynı odalarda yatırıldığı, ayrıca bazı dönemlerde kadın ve erkek hastaların aynı odalarda konumlandırıldığı; branş, yaş ve cinsiyet ayrımının fiilen ortadan kaldırıldığı ve "karma servis" uygulamasının yürütüldüğü yönünde ciddi iddialar tarafımıza iletilmiştir.

Gerekçenin tamamını göster (5 paragraf daha)Gerekçeyi kısalt

Söz konusu uygulamanın, çapraz enfeksiyon riskini artırabileceği; hasta güvenliği, mahremiyet ve özellikle çocuk hastaların korunması ilkeleri bakımından sakınca doğurabileceği belirtilmektedir.

Sağlık ve Sosyal Hizmet Emekçileri Sendikası (SES) Hatay Şubesi tarafından, bu uygulamaların hasta güvenliği ve enfeksiyon kontrolü açısından risk içerdiği gerekçesiyle Hatay Eğitim ve Araştırma Hastanesi Başhekimliği"ne resmi başvurularda bulunulduğu; ancak yasal süresi içinde yanıt verilmediği ifade edilmektedir.

Ayrıca söz konusu uygulamaların; Hasta Hakları Yönetmeliği, Sağlıkta Kalite Standartları enfeksiyon önleme ve kontrolüne ilişkin ulusal rehberler ile kamu hastanelerinde hasta güvenliğini esas alan mevzuat hükümleriyle bağdaşmadığı yönünde değerlendirmeler bulunmaktadır.

Bu bağlamda;

I- Hatay Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde cerrahi branş hastaları ile dahili branş hastalarının aynı servislerde ve aynı odalarda yatırıldığı doğru mudur?

SORULAR

1. Çocuk hastaların, erişkin cerrahi veya dahili hastalarla aynı servis veya aynı odada yatırıldığı uygulamalar bulunmakta mıdır? Bulunmakta ise bu uygulamanın gerekçesi nedir?

2. Kadın ve erkek hastaların aynı odada yatırıldığı durumlar söz konusu mudur? Söz konusu ise bu uygulamanın dayanağı nedir?

3. Hastanede son üç yıl içerisinde bildirilen sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyon (nozokomiyal enfeksiyon) sayıları nelerdir? Bu enfeksiyonların servis dağılımına göre oranları nedir? Karma yatış uygulaması ile enfeksiyon oranları arasında bir ilişki analizi yapılmış mıdır?

4. Hastanenin Enfeksiyon Kontrol Komitesi tarafından karma yatış uygulamasına ilişkin hazırlanmış bir risk değerlendirme raporu mevcut mudur? Mevcut ise raporda hangi riskler tespit edilmiş ve hangi önlemler önerilmiştir?

5. Sağlıkta Kalite Standartları (SKS Hastane Sürüm 6.1) kapsamında hastanenin kalite birimi tarafından karma yatış uygulamasına ilişkin yapılmış bir değerlendirme var mıdır? Varsa hangi uygunsuzluklar veya iyileştirme alanları tespit edilmiştir?

6. SES Hatay Şubesi tarafından Hatay Eğitim ve Araştırma Hastanesi Başhekimliğine yapılan resmi başvuruya 4982 Sayılı Bilgi Edinme Hakkı Kanunu ve 3071 sayılı Dilekçe Hakkının Kullanılmasına Dair Kanun uyarınca yasal süresi içinde yanıt verilmemesinin gerekçesi nedir?

7. İl Sağlık Müdürlüğü ve Bakanlığınız tarafından söz konusu uygulamalara ilişkin herhangi bir denetim, inceleme veya idari işlem yapılmış mıdır? Yapılmış ise sonuçları nelerdir?

8. Cerrahi—dahili branş karma yatışı, çocuk—erişkin karma yatışı ve kadın—erkek aynı oda uygulamalarının kanıta dayalı tıp ilkeleri açısından uygun olduğu Bakanlığınızca kabul edilmekte midir? Bu değerlendirme hangi bilimsel kılavuzlara veya literatüre dayanmaktadır?

9. Söz konusu uygulamanın Dünya Sağlık Örgütü'nün enfeksiyon önleme ve kontrol (IPC) ilkeleri ile uyumlu olduğu düşünülüyorsa, bu uyumu ortaya koyan dokümanlar ve atıf yapılan bölümler nelerdir?

10. Karma yatış uygulamasının enfeksiyon riski, hasta güvenliği ve mahremiyet bakımından kabul edilebilir bir model olduğuna dair uluslararası rehber veya kılavuz bulunmakta mıdır? Varsa hangileridir?

11. Uygulanan servis organizasyonu, yurt dışındaki iyi uygulama örnekleriyle karşılaştırıldığında hangi kriterler bakımından uyumludur?

12. Hasta güvenliği, enfeksiyon kontrolü ve mahremiyet ilkeleri esas alınarak planlanması gereken sağlık hizmeti organizasyonuyla bu uygulamanın nasıl bağdaştırıldığı konusunda Bakanlığınızca kamuoyunu aydınlatacak bir açıklama yapılacak mıdır? Hatay Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde karma yatış uygulamasına son verilmesine ve hasta güvenliği ile mahremiyet ilkelerine uygun bir servis organizasyonunun sağlanmasına yönelik bir takvim ve eylem planı mevcut mudur?