Bazı ilaç firmalarının kamu kurumu iskontosu uygulamasını kaldırmasına ilişkin
Kaynak göster
İbrahim Arslan (CHP), 14 Nisan 2026 tarihinde 7/43347 esas numaralı yazılı soru önergesi verdi; muhatap: Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı. TBMM’nin kaydına göre süresi geçtikten sonra cevaplandı (verilişinden 157 gün sonra, 18 Eylül 2026).
İbrahim Arslan (CHP, Eskişehir). “Bazı ilaç firmalarının kamu kurumu iskontosu uygulamasını kaldırmasına ilişkin”. TBMM 28. Dönem yazılı soru önergesi 7/43347, 14 Nisan 2026. Vekilpedia: https://vekilpedia.com/soru-onergesi/7-43347-bazi-ilac-firmalarinin-kamu-kurumu-iskontosu-uygulamasini-kaldirmasina-iliskin (erişim: 15 Ekim 2026). TBMM kaydı: https://www.tbmm.gov.tr/Denetim/Yazili-Soru-Onergesi-Detay/9df8715d-613f-4f28-8b95-019d8fd3a1db
ÖNERGENİN YOLCULUĞU
- TBMM'ye verildi
- 15. gün
- Bakanlık cevapladı
Verilişten cevaba 157 gün. Tarihler TBMM kaydından.
Önerge metni
PDF’ten yazıya döküldü · Orijinal PDF ↗ (yeni sekmede açılır)Başkanlığınıza daha önce 28/4 dönem 7/35320, 28/4 dönem 7/37253, 28/4 dönem 7/38615 ve 28/4 dönem 7/41331 esas numaralan ile sunulan; ancak Anayasa ve Meclis İçtüzüğü'ne aykırı biçimde bugüne kadar yanıtlanmayan ve cevaplanmadığı gelen kâğıtlarda ilan edilen aşağıdaki sorularımın, Anayasa'nın 98'inci maddesi ve TBMM İçtüzüğü'nün 96'ncı ve 99'uncu maddeleri uyarınca. Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı Prof. Dr. Vedat Işıkhan tarafından yazılı olarak yanıtlanmasını arz ederim. 10/04/2026
Türkiye'de ilaç fiyatlandırmasındaki yapısal sorunlar ile SGK'nm geri ödeme politikaları birlikte değerlendirildiğinde, ortaya çıkan tablonun en ağır yükünü emekliler, kronik hastalar ve dar gelirli yurttaşlar taşımaktadır.
Geri ödeme sistemi ve Kamu Kurum Iskontosu uygulamaları, teoride vatandaşın ilaca daha düşük bedelle erişimini amaçlamakta iken, uygulamada artan fiyat farkları ve katkı payları nedeniyle yurttaşların cebinden çıkan tutar giderek artmaktadır.
Gerekçenin tamamını göster (5 paragraf daha)Gerekçeyi kısalt
Bu durum özellikle sabit gelirle geçinmek zorunda olan emekliler açısından ciddi mağduriyet yaratmaktadır. Çok sayıda emekli, artan ilaç farkları nedeniyle tedavisini düzenli biçimde sürdürememektedir.
Öte yandan. Kamu Kurum Iskontosu uygulamalarında yaşanan aksaklıklar ve geri ödeme politikalarının piyasa gerçekleriyle uyumsuzluğu, eczaneleri ciddi ekonomik baskı altına sokmaktadır. Eczaneler artan maliyetler karşısında zararına hizmet vermek zorunda kalmakta, birçok eczane faaliyetini sürdüremez hale gelmektedir.
Eczanelerin ekonomik olarak zayıflaması, yurttaşların ilaca erişim güvencesini de doğrudan zedelemektedir.
Daha önce tarafımızca sunulan soru önergelerinde dile getirilen sorunlar aradan geçen sürede giderilmemiş, aksine daha da derinleşmiştir.
Bu tablo sosyal devlet ilkesinin ciddi biçimde zedelendiğini göstermektedir. Bu kapsamda;
SORULAR
Kamu Kurum Iskontosu uygulamasını eksik veya hatalı uygulayan firmalara yönelik etkili bir denetim ve yaptırım mekanizması işletilmekte midir? İşletilmiyorsa neden?
Vatandaşların cebinden çıkan ilaç fiyat farklarının azaltılmasına yönelik bir düzenleme yapılmış mıdır? Yapılmamış ise gerekçesi nedir?
Emeklilerin ilaç katkı payları ve fiyat farklarından muaf tutulmasına veya bu bedellerin düşürülmesine yönelik bir çalışma başlatılmış mıdır? Başlatılmamış ise neden?
SGK geri ödeme politikalarının eczanelerin ekonomik sürdürülebilirliği üzerindeki etkisine ilişkin resmi bir etki analizi yapılmış mıdır? Yapılmamış ise yapılması planlanmakta mıdır?
Mevcut geri ödeme sisteminin sosyal devlet ilkesi ile uyumlu olduğu düşünülmekte midir?
Bakanlığın cevabı
Taranmış belgeden okundu · Orijinal PDF ↗ (yeni sekmede açılır)Vedat Işıkhan, Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı ·
b) 12.12.2025 tarihli ve E-43452547-120.07.04-1755879 sayılı yazınız. 7/38615
c) 15.01.2026 tarihli ve E-43452547-120.07.04-1778190 sayılı yazınız. 54 119
ç) 11.03.2026 tarihli ve E-43452547-120.07.04-1813638 sayılı yazınız. 7/41331
d) 24.04.2026 tarihli ve E-43452547-120.07.04-1843513 sayılı yazınız. 7/ 43347 6K 145
e) 12.06.2026 tarihli ve E-43452547-120.07.04-1873882 sayılı yazınız.
f) 24.07.2026 tarihli ve E-43452547-120.07.04-1898964 sayılı yazınız. 7/45314 64 171 İlgi yazılarınız ile Eskişehir Milletvekili Sayın İbrahim ARSLAN tarafından yöneltic? 1/33320, 7/37253, 7/38615, 7/41331, 7/43347, 7/45314 ve 7/46743 Esas Numaralı yazılı soru önergelerine ilişkin cevap aşağıda sunulmuştur.
Kurum Iskontoları (KKI), Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinin (SUT) '4.4.1-Uygulanacak indirim oranları' maddesi kapsamında belirlenmektedir. Yayımlanan 'Sosyal Güvenlik Kurumu İlaç Geri Odeme Yönetmeliği' ile 'Sosyal Güvenlik Kurumu İlaç Geri Ödeme Başvurularına İlişkin Usul ve Esaslar' doğrultusunda ilaç firmalarının geri ödeme başvuruları kabul edilmektedir. Türkiye'de Sağlık Bakanlığından ruhsatlı olan ilaçların ilgili mevzuat uyarınca ilaç firması tarafından yapılan SGK başvuruları ilgili Komisyonlarda değerlendirilerek (EK-4/A) 'Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi' ne dahil edildiğinden, ilaç firmaları kendi talepleri ile Kurum geri ödeme listelerine dahil olmaktadırlar. Belirtilen hususlar dahilinde; SUT eki listelere dahil edilen ilaç için listeden çıkma talebi olmadığı takdirde firma tarafından 'belirtilen iskonto oranları dahilinde' temininin kabul edilmiş olduğu ve dolayısıyla bu uygulamanın aksine bir işlem yürütülemeyeceği anılan mevzuat ile hüküm altına alınmış bir zorunluluktur.
Diğer taraftan, Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinin (SUT) '4.4.2-Iç Referans Fiyatlandırma Uygulaması' hükümleri uygulanmaktadır. Bu kapsamda, aynı etkin maddeyi aynı dozda içeren benzer dozaj formundaki ilaçların aynı eşdeğer grupta değerlendirilmesi esasına dayanır, bu gruplarda yer alan ilaçlar eczanede ikame edilebilir. İlaçların %1 pazar payına sahip olması hususu gözetilerek grubun en ucuz ilaç bedelinin %6 fazlasına kadarı dikkate alınır. Bu şekilde bulunan ödenebilecek azami birim bedel esas alınarak, gruptaki her bir ilacın ambalaj formuna göre o ilaca özgü kutu bedeli hesaplanır ve ortaya çıkan bu kutu fiyatı, aynı ilacın kamu fiyatı ile karşılaştırılır. Kamu fiyatının, azami birim bedelden yola çıkılarak hesaplanan kutu fiyatını aşan kısmı ödenmez. Söz konusu süre ve pazar payının her bir ilaç grubundaki ilaç sayısı dikkate alınarak yeniden belirlenmesinde ve bunlara ilişkin tereddütlerin giderilmesinde 'Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu' yetkilidir.
Öte yandan, sağlık raporu ile belgelendirilmek koşuluyla SUT eki 'Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar Listesi' nde (EK-4/D) yer alan hastalıklarda listede belirtilen ilaçlardan ve yatan hastalarda kullanılan ilaçlardan katılım payı alınmaz. Ayakta tedavide sağlanan ilaçlar için ilaç bedelinin Kurumdan gelir ve aylık alanlar ile bakmakla yükümlü oldukları kişiler için %10 ilaç katılım payı alınmakla birlikte sözleşmeli eczanelerden reçetede yer alan ilaçların yerine ilaç fiyat farkı ödemeden alınabilecek ilaçlar da talep edilebilmektedir."
Çankaya / ANKARA Tel: (0312) 296 71 68