209 sayılı sağlık bakanlığına bağlı sağlık kurumları ile esenlendirme (rehabilitasyon) tesislerine verilecek döner sermaya hakkında (s.s1101)

ALİ ARSLAN (Muğla)Söz istiyorum.

BAŞKANBuyurun Sayın Arslan.

ALİ ARSLAN (Muğla)Değerli arkadaşlarım, bu kanunla, gerçekten, bir sıkıntı çözülmeye çalışılıyor. Sayın Bakanın anlattığına göre de, işte avansla, işte, 2006'daki alacaklarına yönelik -değil mi- bir problemi çözeceğiz.

Şimdi, terkinin miktarı 3,5 katrilyon. Sayın Bakanın da, şimdi, daha, arkadaşların sorusuna verdiği cevapta, 2004 öncesi alacaklarının 1,2 katrilyon… Bize, komisyonda, bürokrat arkadaşların verdiği rakam 1,5 katrilyondu; 2 katrilyon 2004 yılına ait, 1,5 katrilyon da, aşağı yukarı 2004 yılından öncesiydi.

Şimdi, değerli arkadaşlarım, sağlıkta dönüşümün önemli mantığı şu: Sağlıkta rekabeti getirmek. İşte, kamuda çalışan hekimler arasında rekabeti getirmek; özel hastanelere kamunun sağlıkla ilgili bütçesini açmak, bir yandan da, özel hastanelerle kamu hastanelerini rekabet ettirmek.

Şimdi, değerli arkadaşlarım, ben, hem Maliye Bakanımıza hem de Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanımıza bir soru önergesi verdim. Soru önergesinde, şey şuydu: 2005 yılında, SSK olarak, Emekli Sandığı, Bağ-Kur olarak özel hastanelerden ne kadar hizmet satın aldınız? Bundan kaç kişi yararlandı? Kamu hastanelerinden ne kadarlık hizmet satın aldınız? Bundan kaç kişi yararlandı? Bir önergem vardı. Sağ olsun, Sayın Unakıtan, birçok işlerinin arasında, sanıyorum, çok doğru cevap veremedi; ancak, Sayın Başesgioğlu'na buradan teşekkür ediyorum; verdiği cevap şu, arkadaşlar: Bakın, çok enteresan; bütün Meclisin, Türk Halkının dikkatini çekiyorum; Sağlıkta Dönüşüm Projesinin, nasıl çöküşüm projesine dönüşeceğinin bir işareti bu.

"2005 yılında SSK sigortalısı 28 773 287 kişiye -yuvarlayalım, 29 000 000 kişi diyelim buna- sağlık hizmeti verildiği, hastanelere, devlet hastanelerine yapılan ödemenin 1,9 katrilyon olduğu…" 2 katrilyon diyelim, yuvarlayalım. Yani, devlet hastanelerinden SSK, 2005 yılında 29 000 000 kişiye hizmet satın almış ve karşılığında 2 katrilyon ödemiş. Ve sonunda "zaten bunları da terkin ettik" diyor.

"Özel hastanelerden sağlık hizmeti alan SSK sigortalılarının sayısı 1 030 000 kişi -1 000 000 diyelim, yuvarlayayım; biraz sonra hesap yapacağım, o nedenle- bu hizmet karşılığında da 655,3 milyon Yeni Türk Lirası -yani, 655 trilyon- ödeme yapılmıştır."

Şimdi, değerli arkadaşlarım, bakın, rakamları karşılaştıralım: Devlet hastanelerinden SSK'nın aldığı hizmet, kişi olarak, 27-28 kat fazla. Özel hastanelerden 1 000 000 kişi hizmet satın almış, 1 000 000 kişi için, devlet hastanelerinden 28,7 milyon kişi için. Ödenen para… Kişi sayısı 28 kat fazla; ama, ücreti 4 kat fazla, hatta 3 kat.

Değerli arkadaşlarım, siz, şimdi… Biz, özel hastanelere karşı değiliz; elbette, onlar da ülkenin önemli bir sağlık alanında hizmet üretiyorlar, hizmet veriyorlar; ama, siz… 7 kat fazla aşağı yukarı, kişi başına verilen, SSK tarafından özel hastanelere verilen para. Ayrıca, düzeltmeseydik, devlet hastanelerinin paralarının da üstüne yatacaktı devlet, Maliye Bakanlığı.

Değerli arkadaşlarım, siz, şimdi, özel hastanelere kamunun bütün kaynaklarını aktarıp devlet hastanesinin de elini ayağını bağlarsanız, yaptığınız sistemin adı reform değil de çöküş olur; o nedenle çöküş diye adlandırdım. Gerçekten, "ne yapalım canım, işte, 2 katrilyon lirasını kurtarıyoruz; 1,5 katrilyon da kalmış; ona da dua etsinler" diyorsanız, kamu hastaneleri, devlet hastaneleri, bir süre sonra özel hastanelerle rekabet edemez hale gelecektir, birçoğu icraya verilecektir, geçmişte olduğu gibi ve 1990'lı yıllarda Dünya Bankasının bize önerdiği, hastaları müşteri, sağlık hastanelerini işletme haline getiren özelleştirmenin önünü açacaktır diyorum.

O nedenle, Yüce Meclisten önergemin dikkate alınmasını özellikle rica ediyorum; 1,5 katrilyon liraya yakın paranın da kamu hastanelerine aktarılması konusunda Yüce Meclisin sağduyulu karar vermesini diliyorum; hepinize saygılar sunuyorum. (CHP sıralarından alkışlar)