Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ile Bazı Kanunlarda Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi (2/2717) münasebetiyle

KAYIHAN PALA (Bursa)Sayın Başkan, ben yine yetkililerden bu maddeyle ilgili bir açıklama almak ihtiyacı duyuyorum, epeyce tartıştığımız bir madde. Burada SGK'nin engellilik raporlarını yeniden ele alarak değiştirilmesine ilişkin bir düzenleme yaptığı izlenimi var. Dolayısıyla kazanılmış hak olarak tanımlanmış olan bu hakkın engelli sigortalı yurttaşlar açısından kaldırılıp kaldırılmadığına ilişkin net bir açıklamaya ihtiyaç var, madde 16 için söylüyorum.

BAŞKAN VEDAT BİLGİNTamam.

KAYIHAN PALA (Bursa)Çünkü 2008 öncesinde ilk defa sigortalı olmuş olan engelli sigortalıların engelli hakkı kazanmalarıyla ilgili, prim gün ödeme sayılarıyla ilgili bir madde. Yine bir hak kaybının olup olmadığı konusunda bilgi verebilirseniz seviniriz.

BAŞKAN VEDAT BİLGİNİsmail Bey...

SGK BAŞKAN YARDIMCISI İSMAİL ERTÜZÜNEfendim, bu, 16 ve 17 teknik düzenleme maddesi; 1, 14, 16 ve 17'nin bir bütün olarak değerlendirilmesi gerekir. Demin ifade ettiğim hususu bir kez daha arz edeyim: Aylık ödenmesinde herhangi bir problem yok, aylıkları ödemeye devam edeceğiz. Bu kişilerden KMT ya da benzeri kontrol muayenesine gönderilecek kişilerin kontrol muayene işlemleri yine eski mevzuat çerçevesinde devam edecek. Kazanılmış haklarını koruyoruz bunların.

AYLİN YAMAN (Ankara)Peki, doktor nasıl yapacak bunu, eski mevzuat çerçevesinde mi yapacak?

SGK BAŞKAN YARDIMCISI İSMAİL ERTÜZÜNEski mevzuat çerçevesinde Sosyal Güvenlik Kurumunun bünyesinde bulunan sağlık kurulları tarafından çünkü bunlara hâlihazırda yaşlılık aylığı ödüyoruz. Bunlar artık Sosyal Güvenlik Kurumunun sağlık kurulundaki hekimler tarafından değerlendirilecek.

AYLİN YAMAN (Ankara)Peki, orada bir kargaşa yaşanmaz değil mi yani hekimle hasta karşı karşıya kalmaz?

SGK BAŞKAN YARDIMCISI İSMAİL ERTÜZÜNEfendim, şöyle, hekimle hasta karşı karşıya gelecek bir sistem üzerinden yürümüyor, tamamen raporlar üzerinden yürütülüyor bu işlemler. Çünkü sadece biz buradaki 306 bin kişiyle ilgili işlem yürütmüyoruz, malumunuz, sosyal güvenlik sisteminde malullük aylığı alan çokça farklı kanunlardan faydalanarak malullük aylığı alan kişiler de var. Bunlar da yine kontrol muayenesine tabi tutulan kesimler. Kişilerin kontrol muayene iş ve işlemlerine esas olan raporlarını yetkili hastanelerden almalarını istiyoruz. Bu hastanelerden alınmış olan raporlar bizim ilgisine göre hangi il ya da bölgenin kontrolünde ya da yetkisi altındaysa oradaki sağlık kurulundaki hekimlerimiz tarafından değerlendiriliyor. Bazen iyileşme hâli olması nedeniyle talep reddediliyor, aylığı kesilebiliyor. Bu durumda da kanun şöyle bir hususu öngörmüş: Böyle bir durumda bir üst kurula itiraz etme hakkı vermiştir, buna Sosyal Güvenlik Kurumu Yüksek Sağlık Kurulu diyoruz. Yüksek Sağlık Kurulu 12 hekimden oluşuyor. Bu hekimler de sivil toplum örgütlerinin temsilcilerinden oluşan Türk Tabipler Birliği, Türkiye Odalar ve Borsalar, Millî Savunma Bakanlığı, Hazine ve Maliye Bakanlığı, Çalışma Bakanlığının temsilcilerinden, üniversitelerin temsilcilerinden oluşan hocalar tarafından değerlendiriliyor ve nihai kararı da burada veriyorlar. Yani bu kadar yoğun bir sistem içerisinde bir karışıklık yaşanmıyor.

AYLİN YAMAN (Ankara)Ama gene aynı şey olmuyor sanki. Kazanılmış hakkı geriye düşebilecek bir durum oluyor sanki.

SGK BAŞKAN YARDIMCISI İSMAİL ERTÜZÜNŞöyle, iyileşme hâli varsa o günkü mevzuat çerçevesinde...

AYLİN YAMAN (Ankara)Ama o çok muğlak bir şey Sayın Başkanım. Yani o iyileşme hâli varsa...

SGK BAŞKAN YARDIMCISI İSMAİL ERTÜZÜNBu tabii, tıbben değerlendiriliyor, idari bir personelin değerlendireceği bir husus değil, hekimlerimiz tarafından değerlendiriliyor.

ORHAN ATEŞ (Bayburt)Zaten bu uygulanıyor, süreli raporlarda o dediğiniz şey uygulanıyor.

AYLİN YAMAN (Ankara)2008 öncesi...

SGK BAŞKAN YARDIMCISI İSMAİL ERTÜZÜNUzun yıllardır bu sistem üzerinden yürütüldüğü için sağlık kurumlarımız bu konuda gerçekten çok isabetli kararlar veriyorlar.

AYLİN YAMAN (Ankara)Peki, bir şey daha sorayım, yeri gelmişken, bir de "sürekli" ibaresi olan engellilerimiz var, onlar yine kontrol muayenelerine gidiyorlar. Bu konuda bir şey yapmayı düşünüyor musunuz acaba?

SGK BAŞKAN YARDIMCISI İSMAİL ERTÜZÜNSürekli olanla ilgili şöyle bir husus olabilir, Sayın Bakanım, birkaç dakikada böyle bir izahat yapmamda fayda var. Bunu bilmenizde fayda var efendim.