Sosyal sigortalar ve genel sağlık sigortası kanunu ile bazı kanun ve kanun hükmünde kararnamelerde değişiklik yapılması hakkında (s.s.119)

REŞAT DOĞRU (Tokat)Sayın Başkan, değerli milletvekilleri; yüce heyetinizi en derin saygılarımla selamlıyorum. Sözlerime başlamadan önce fedakâr bir şekilde çalışan polis teşkilatımızın Polis Haftası’nı ve polis günlerini candan tebrik ediyor ve kendilerine başarılar diliyorum.

Görüşülmekte olan 119 sıra sayılı Kanun Tasarısı’nın 61’inci maddesi ile ilgili vermiş olduğumuz önergede biz “Bir takvim yılı içerisinde yukarıda sayılan fiiller” dediğimiz, bu 61’inci maddenin bölümleri olan sağlık hizmeti sunulmadığı hâlde sağlık hizmetini fatura ettiği, faturayı veya faturaya dayanak oluşturan belgeleri gerçeğe aykırı olarak düzenlediği, 64’üncü madde gereğince kapsam dışı tutulan sağlık hizmetlerini kapsam içinde olan sağlık hizmetleri gibi gösterdiği, sağlık hizmetlerine hak kazanmayan kişilere sağlık hizmeti sunarak kuruma fatura ettiği şeklinde kurumu zarara uğratan insanlarla ilgilidir veya kuruluşlarla ilgilidir.

Biz bu önergemizde diyoruz ki “Bir takvim yılı içerisinde yukarıda sayılan fiillerden birini birden fazla veya fiillerden birden fazlasını birlikte yaptığı belirlenen sağlık hizmet sunucularının kurum ile yaptıkları sözleşmeleri feshedilir ve aynı kişilerce başka ad altında kurulacak işletme veya ortaklıklarla da sözleşme yapılmaz.” şeklinde değiştirilmesini istiyoruz.

Bu maddenin, yani 61’inci maddenin son fıkrasında bu gösterilen durum şu şekildedir: Diyorlar ki “Fiilleri işleyen veya sağlık hizmeti satın almasına ilişkin sözleşmelerde belirtilen hükümlere aykırı davrandığı tespit edilen sağlık hizmeti sunucularının kurum ile yaptıkları sözleşmeleri feshedilebilir ve kurumca belirlenen süre içerisinde tekrar sözleşme yapılmaz.” deniyor. Yani “feshedilebilir” derken feshedilmeyebilir de. Yani, burada bir noktada açıklık ortaya konmuş gibi bir durum vardır. Bu açıklığın ortadan kaldırılması lazım. Yani burada işlenen bir suç vardır ve bu suçtan dolayı da bu sözleşmelerin bir daha yapılmamak üzere kendileri veyahut da ortak olacağı şirketler tarafından yapılmaması veyahut da sözleşmelerin tamamen feshedilmesi şeklindedir. Bunu yapmadığınız takdirde bir haksızlığı da beraberinde getirmiş olursunuz.

Ayrıca, 71’inci maddede yer alan kimlik tespiti yükümlülüğünü yapmayan ve bu nedenle de bir başka kişiye ait sağlık hizmeti sunulması nedeniyle “kurumun zarara uğratılması” dediğimiz, yani sağlık karnelerinin başkaları tarafından kullanılması anlatılmaktadır. Bu maddenin de tekrar düzenlenmesi gerekiyor. Yani burada da işlenen bir suç vardır, o suçun da cezasız kalmaması gerekmektedir.

Sayın milletvekilleri, tabii, burada, 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Yasası’nın bazı maddeleri Anayasa Mahkemesi tarafından iptal edilmişken 61’inci maddesi esasında iptal edilmemiştir. 61’inci maddenin, 103’üncü maddesinin tekrar değiştirilmesinin de bir manasını anlayamıyoruz. İnanıyorum ki bu bizim vermiş olduğumuz önergeyle beraber haksız menfaat teminini de ortadan kaldırmış oluruz.

Ülkemizde tabii son zamanlarda ciddi bir sağlık piyasası oluşmuştur. Yani burada devlet hastanelerinin yanında özellikle özel sağlık kuruluşları, beraberinde yine sağlık merkezleri, tıp merkezleri gibi çeşitli kuruluşlar vardır. Bu kuruluşların çalışmaları çok zor şartlar içerisinde olmaktadır. Kim ne derse dersin bu kuruluşların normal şekilde çalıştığını veyahut da kazançlarının çok iyi bir şekilde olduğunu da söyleyemeyiz. Son zamanlardaki bu kuruluşların temsilcilerinin yapmış oldukları açıklamalarda kapanma durumuyla karşı karşıya olduğu da bir gerçektir. Birçok sağlık kuruluşu şu anda, yani bırakın personelini, personel maaşlarını, ayakta durma noktasında bile çok büyük mücadeleler vermektedir. Özellikle bu kuruluşların içerisindeki özel hastanelerin kapanma durumuyla karşı karşıya olduklarını, hatta bazı illerde de kapanmakta olduğunu da görüyoruz. Hatta onu bırakın, bazı noktalarda açılmayla ilgili çeşitli müracaatlar yapılmış, o müracaatlarda da işte bu kanunun gerçek bir şekilde tam olarak ortaya konmamasından dolayı da şu an itibarıyla ruhsat alma durumuyla da karşı karşıyadırlar. Yani ruhsatlarını alamıyorlar ve beraberinde de “Acaba açtığımız zaman biz ne zaman batacağız.” şeklinde düşünce içerisindeler. İnanıyorum ki bu kanunlarla beraber bu insanların ve kurmuş oldukları kuruluşların hepsini bir noktada suçlamak da doğru değildir. Bu suçlamayı ortadan kaldırması noktasında, yapılırken ama aynı zamanda da haksızlığa uğratan kuruluşları da çok iyi bir şekilde denetlemek ve onlarla ilgili de çalışmalar yapmak mecburiyetindeyiz.

Biz bu önergemizle burada bir haksızlığın giderilmesini ve beraberinde de kurulmuş olan bu işletmelerin bir noktada ciddi şekilde çalışmalarını hedefliyoruz. İnanıyorum ki önergemize destek verdiğiniz zaman bunu daha iyi bir şekilde ortaya koymuş oluruz ve beraberinde de haksızlığı önlemiş oluruz diyor, hepinize en derin saygılarımı sunuyorum. (MHP sıralarından alkışlar)