Sayıştay'ın 2024 yılı Denetim Raporu'nda bakanlıkla ilgili yaptığı bazı tespitlerine ilişkin

Aşağıdaki sorularımın Anayasa'nın 98. ve Türkiye Büyük Millet Meclisi İçtüzüğü'nün 96'nci ve 99*uncu maddeleri uyarınca Sağlık Bakanı Kemal Memişoğlu tarafından yazılı olarak yanıtlanmasını arz ederim. MÜEE riZarBiçer Karaca

2024 yılı Sayıştay Denetim Raporu'na göre Sağlık Bakanlığı'nın yatırım süreçlerinde, sözleşme ve ihale uygulamalarında, Kamu Özel İş Birliği (KÖİ) kapsamındaki şehir hastanelerinde ve bağlı sağlık tesislerinde kamu kaynaklarının etkin kullanımını zedeleyen ciddi hususlar tespit edilmiştir. "Denetim Bulguları" ve Diğer Bulgular" bölümünde; hizmet alımıyla temin edilen uygulama projeleri ve ihale dokümanlarındaki eksiklikler nedeniyle sağlık tesislerinin planlanan zamanda faaliyete geçemediği, yetkisiz sigorta ve reasürans brokerlerince düzenlenen kefalet senetlerinin teminat olarak kabul edildiği, yapım işlerinde fiyat farkı ve sigorta hükümlerinin eksik düzenlendiği, şehir hastanelerinde sözleşme hükümleriyle fiili uygulamalar arasında uyumsuzluklar bulunduğu belirtilmiştir. Ayrıca şehir hastanelerindeki ticari alanlarda iklimlendirme giderlerinin tahsil edilemediği ve elektrik, su, doğalgaz sayaçlarının eksik veya arızalı olduğu tespit edilmiştir Bunun yanı sıra, raporun "İzleme Standartları/İç Denetim" kısmında 55 iç denetçi kadrosundan 27""sinin dolu olduğu ve denetim kapasitesinin yetersiz kaldığı belirtilmiştir. Bağlı "Döner Sermaye İşletmeleri 2024" bölümünde ise ticari alan kira tahsilatlarının mevzuatta öngörülen sürelere uyulmadan yapıldığı tespit edilmiştir

Bu bağlamda;

SORULAR

1. Hizmet alımıyla temin edilen uygulama projeleri ve ihale dokümanları hakkında: Raporlarda, sözleşme sürelerinin işin niteliği ve büyüklüğüne göre belirlenmediği, 23 işten 16'sının süresinde tamamlanamadığı; Hakkari Yüksekova 100 Yataklı Devlet Hastanesi * ADSM'de 919 gün, Manisa Akhisar 450 Yataklı DH'de 509 gün gecikme olduğu tespit edilmiştir. Bu gecikmeler ve ek maliyetler yönünden sorumlu yüklenicilere hangi idari ve mali yaptırımlar uygulanmıştır?

2. Yapım işlerinde yetkisiz sigorta ve reasürans brokerlerince düzenlenen kefalet senetlerinin teminat olarak kabul edildiği belirtilmiştir. Bu tespitin ardından, mevzuata uygun teminatların sağlanması ve riskin giderilmesi için hangi önleyici ve düzeltici işlemler yapılmıştır? Oluşan bir kamu zararı hesaplanmış mıdır?

3. Fiyat farkı hesaplamalarında kullanılacak endekslere sözleşmelerde yer verilmediği, zorunlu sigorta teminatlarının eksik düzenlendiği ve gerektiğinde sigorta bedel/sürelerinin artırılmadığı tespit edilmiştir. Bu eksikliklerin Bakanlık aleyhine

   E- Posta : gulizar.bicerkaraca((tbmm.gov.tr Adres : Halkla İlişkiler Binası 1. Kat Oda No: E-112 TBMM/ANKARA doğurduğu mali riskin tutarı nedir? Mevzuat ve uygulamada hangi değişiklikler yapılmıştır?

4. Şehir hastanelerinde sözleşme hükümlerine aykırı uygulamalar bulunduğu; performans/kalite kriterleri, kullanım bedeli ve gelir paylaşımı kalemlerinde idare aleyhine sonuçlar doğduğu belirtilmiştir. İl bazında hangi hastanelerde hangi aykırılıklar tespit edilmiştir? Bu tespitlere ilişkin idari ve mali işlemler tesis edilmiş midir?

5. Nihai tamamlama sonrası gerekli Yapı Kullanma İzin Belgesinin zamanında temin edilmemesi nedeniyle (ör. diyaliz ünitelerinde) hizmete geçişte gecikmeler yaşandığı tespit edilmiştir. Bu kapsamda hangi projelerde ne kadar gecikme yaşanmış, hangi yaptırımlar uygulanmış, kamu zararı hesaplaması yapılmış mıdır?

6. Şehir hastanelerinde ticari alanlara ilişkin iklimlendirme giderlerinin tahsil edilmediği ve uygulamanın belirsizlik taşıdığı belirtilmiştir. Tahsil edilmeyen bu giderlerin toplam tutarı nedir? Faiziyle tahsil için süreç başlatılmış mıdır?

7. KÖİ — ticari alan sayaçları hakkında: Şehir hastanelerinde ticari alanların elektrik, su ve doğalgaz sayaçlarının eksik/arızalı olduğu ve bu nedenle tüketimlerin doğru hesaplanamadığı tespit edilmiştir. Eksik/arıza sayaçların giderilmesi için hangi takvim uygulanmaktadır? Bu nedenle tahsil edilemeyen bedellerin geriye dönük ve faiziyle tahsili için işlem başlatılmış mıdır?

8. Döner Sermaye İşletmeleri bölümünde, ticari alan kira tahsilatlarının mevzuatta belirtilen sürelere uyulmadan yapıldığı tespit edilmiştir. Sürelere aykırı tahsilat yapılan birimler hangileridir? Gecikmeden kaynaklı faiz ve ceza uygulanmış mıdır? Tahsil edilen ve edilemeyen tutarlar nelerdir?

9. 55 iç denetçi kadrosundan yalnızca 27" sinin dolu olduğu ve iç denetim kapasitesinin yetersiz kaldığı belirtilmiştir. İç denetimi güçlendirmeye yönelik kadro planlaması ve takvimi nedir? Sayıştay'ın belirttiği zafiyetlerin giderilmesi için hangi somut adımlar atılmıştır?

10. 2022-2024 dönemi mali tablolarında giderlerin hızla yükseldiği, gelirlerin sınırlı kaldığı ve toplam zarar tutarının arttığı tespit edilmiştir. Bu zarar eğilimini durdurmak üzere Bakanlık bünyesinde hazırlanmış mali disiplin/iyileştirme planı var mıdır? Varsa hedeflenen tasarruf ve gelir artış tutarları nedir?

    Adres : Halkla İlişkiler Binası 1. Kat Oda No: E-112 TBMM/ANKARA