Kars kafkas üniversitesi tıp fak. ve yapımı süren kars dev. hast. hk.

SAĞLIK BAKANI RECEP AKDAĞ (Erzurum)Sayın Başkan, değerli milletvekilleri; Kars Milletvekilimiz Sayın Selami Yiğit'in gündemdışı konuşmasıyla, Kars'ın, özellikle sağlık yatırımlarıyla ilgili olarak ifade ettiği hususlar için kendisine teşekkür ediyorum. Bu vesileyle, konu üzerinde, hem Kars için hem de genel anlamda konunun çözülmesi hususunda düşündüklerimiz için bana da bir şeyler söyleme fırsatını vermiş oldular.

Öncelikle, şunu vurgulamak istiyorum: Ülkemizde bugüne kadar yapılmış olan, başlanmış olan yatırımların, üzülerek söylemeliyim ki, iyi planlanmamış yatırımlar olması, bugün, önümüze, büyük bir yarım kalmış yatırım listesi çıkarmış durumdadır. 58 inci hükümet olarak göreve başladığımız zaman, yalnızca Sağlık Bakanlığında, bu yarım kalmış yatırımların sayısı 1 115 idi. Bu sayı, yapılan çalışmalarla, başlanmamış bazı yatırımların programdan çıkarılmasıyla, Devlet Planlama Teşkilatıyla birlikte yapılan çalışmalarla, 832'ye düşürülmüş durumdadır.

2003 yılı içerisinde, bu yatırımlardan hangilerine kaynak aktaracağımızı planlarken de, gerçekten, çok titiz bir çalışma yaptık Devlet Planlama Teşkilatıyla birlikte ve bu yatırımların, ihtiyacın en fazla olduğu bölgelerde, bitirilebilecek olanlardan seçilerek, bunlara kaynak aktarımının daha fazla yapılarak götürülmesi şeklinde de bir karar aldık.

Sayın milletvekilimizin ifade ettikleri gibi, Kars'ta, başlanmış bir devlet hastanesi inşaatı var; ancak, enteresandır, ben, Bakanlığımızdaki kayıtları dikkatle gözden geçirdiğimde, Kars'ta mevcut devlet hastanemizin yatak doluluk oranı da yüzde 50'lerin altındadır; bu, çok enteresandır. Bütün ülkede buna benzer bir planlamayla...

SELAMİ YİĞİT (Kars)Ağır hastalar Ankara'ya geliyorlar Sayın Bakanım.

SAĞLIK BAKANI RECEP AKDAĞ (Devamla)Doğrudur Sayın Milletvekilim.

Demek ki, buradaki mesele şudur: Evet, bizim Kars'ta belki yatak problemimiz de olabilir; ama, biz, öncelikle, Kars'taki devlet hastanemizi doğru bir biçimde çalıştırmak zorundayız, oradaki hizmetin kalitesini artırmak zorundayız.

Bugüne kadar, ülkemizde, bir bölgeye hizmet götürmek söz konusu edildiğinde, hep, yeni binalar yapılması şeklinde bir mantıkla hareket edilmiş; maalesef böyledir. Yalnızca Sağlık Bakanlığımızdaki yarım kalmış yatırımların 2003 yılı projeksiyonuyla bitirilmesi için gerekli olan miktar 1 katrilyon Türk Lirasının üzerindedir. Takdir edersiniz ki, büyük bir borç yükü altında olan ülkemizin, bu yatırımları kısa süre içerisinde bitirmesi mümkün değildir.

Bu konuyu izah etmek açısından şöyle bir örnek veriyorum: Bir eve ihtiyacı olan yahut bir işyerine ihtiyacı olan bir kişi, bir işyeri veya ev sahibi olmak için, belli bir para ödeyerek, herhangi bir kooperatife üye olabilir; ama, hesabını bilen hiç kimse, 10 kooperatife birden üye olmaz, 20 kooperatife birden hiç üye olmaz; maalesef, ülkemizde, bugüne kadar yapılmış olan budur.

Bu arada, değerli milletvekilime özellikle şunu söylemek isterim: Kars'taki bu yatırım, bu yıl, oldukça önemli bir meblağı yatırım programına konulmak suretiyle inşaatına devam edilecek yatırımlar arasındadır; çünkü, gerçekten, Kars'taki hastanemizin yatak doluluk oranı yetersiz olmasına rağmen, Kars'ta yeni yatak ihtiyacının olduğunu ben de kabul ediyorum. Yani, mevcut hastanemizin yatak doluluk oranı düşük olmasına rağmen, ihtiyaç vardır; ancak, burada öncelikli olan, bu binaları yapmak veya yeni binalara başlamak değil, bu binalarda hizmet etmektir. İçerisinde bulunduğumuz yılda bu hususta ciddî bir hazırlık içerisindeyiz.

Hepinizin bildiği üzere, Yüce Meclisimizin önüne, hekimlerimizle ilgili ciddî bir kadro talebini, öyle ümit ediyorum ki, bu hafta içerisinde getirmiş olacağız.

Ayrıca, kamuoyunda "mecburî hizmet" diye bilinen, hekimlerin, bir anlamda, dayatma yoluyla hizmet etmelerini sağlamak konusunda getirilmiş olan uygulamayı da kaldırarak, bunun yerine, istihdamda güçlük çekilen bölgelerde, son derecede uygun bir davranış modeliyle, yeni bir modelle, gönüllü hizmet esasını başlatacak bir çalışmayı da yakında Yüce Meclisimizin önüne getireceğiz.

Sayın Milletvekilimizin gündemdışı konuşmasında da ifade ettiği gibi, dikkat buyurulursa, bu hastanenin inşaatına 1991 yılında başlanmış; yani, oniki sene önce başlanmış. Kendileri son derecede haklıdırlar. Kendileri gibi, çeşitli zamanlarda, gerek Bakanlığıma gelerek müracaat eden gerekse Meclis kürsüsünde yaptıkları konuşmalarla veya sözlü soru önergeleriyle bize müracaat eden bütün milletvekillerimiz haklıdırlar. Onlar, herkesin almak ihtiyacı içerisinde bulunduğu ve ertelenmesinin imkânsız olduğu sağlık hizmetinin, kendi bölgelerinde, daha kaliteli, daha kolay ulaşılabilir ve daha adaletli bir biçimde sağlanması için bu talepte bulunuyorlar; ama, takdir edilmelidir ki, bu, yığılmış olan sorun yumağı, bütün ülke genelinde, birkaç ay içerisinde, belki de bir iki sene içerisinde tamamen halledilemez; çünkü, bahsettiğim gibi, son derecede büyük miktarda yarım kalmış sağlık yatırımı var. Doğrusunu söylemek gerekirse, bu ölçüsüz yatırımlar, bu planlamasız yatırımlar, bizim yeni başlayacağımız yahut başlama ihtiyacını hissettiğimiz yatırımlara başlamamızı da güçleştirmektedir. Bu yarım kalan binalar ortada dururken, yeni binaların temelini atmak ve yeni yatırımlara başlamak da, çok zarurî olmadığı müddetçe, takdir edersiniz ki, kolay olmamaktadır.

Sayın Başkan, değerli milletvekilleri; Türkiye'de, sağlık hizmetinin herkese ulaşabilirliğini sağlamak için, bütün imkânlarımızı, ülkenin bütün kaynaklarını birlikte kullanmak gerektiğine inanıyoruz.

Bu hususta bir örnek vermek isterim. Bugün, İstanbul İlimizde, 5 500'ün üzerinde diyaliz cihazı mevcuttur. Bunlardan kamuya ait olanların sayısı 1 000'in altındadır. Dikkatinizi çekerim; bu 5 500 cihazdan, kamuya ait olanların sayısı 1 000'in altındadır.

Şimdi, biz, İstanbul'da, diyaliz ihtiyacı olan böbrek hastalarımıza bu hizmeti vermeyi düşündüğümüzde, özel sektörün elindeki bu 4 500 civarındaki cihazı, şüphesiz ki, yok sayamayız ve saymamalıyız. Bu cihazlar da, yine bu ülkenin kaynaklarıyla alınmış ve bu ülkenin insanına hizmet verebilecek kaynaklardır. O zaman ne yapmalıyız -ki, bunu yapıyoruz bunu, sadece diyaliz hizmetleri için söylemiyorum, bütün hizmetler için söylüyorum- kamunun imkânlarını birlikte kullanabilecek optimal düzenlemeleri yapmalıyız -bunları yapıyoruz- ayrıca, özel sektörün elindeki imkânları da kamu çalışanlarının ve işçilerin hizmetine sunabilecek düzenlemeleri yapmak durumundayız.

Bu itibarla, bu düşüncemizin çok önemli uygulamalarından birisi olarak, 1 Haziran 2003 tarihinden itibaren, bütün devlet memurlarımızın ve memur emeklilerimizin, özel sektöre ait sağlık kuruluşlarından ve kurumlarından faydalanması imkânını getiren bir yönetmelik değişikliğini de yürürlüğe koyuyoruz. (AK Parti sıralarından alkışlar)

Bundan sonra, ülkenin bütün kaynaklarını, Çalışma Bakanlığının elinde olan kaynakları, çeşitli kurumlarımızın elinde olan kaynakları, Sağlık Bakanlığımızın kaynaklarını, özel sektör kaynaklarını, vakıf üniversitelerine ve diğer vakıflara ait kaynakları ve üniversite kaynaklarını, bir bütünlük içerisinde, birlikte kullanmayı sağlayacak adımları atacağız. Bu hususta, bütün bu kuruluşlarla çalışmalarımız, altyapı çalışmalarımız süratle devam etmektedir.

Aynı konu, birinci basamak sağlık hizmetleri, yani temel sağlık hizmetleri konusunda da böyledir. Bakınız, bugün, aslında, sağlık hizmetlerinin iyi verildiğinin düşünüldüğü, en azından hekim sayısının fazla olduğunun ifade edildiği İstanbul İlimizde bile, temel sağlık hizmetlerini, birinci basamak sağlık hizmetlerini vermek üzere hizmet veren sağlık kuruluşlarımızın sayısı son derece yetersizdir. Ülkeye, aile hekimliğini ve böylece kişilere hekimlerini seçme özgürlüğünü getirecek bir model üzerinde çalışırken, hakikaten, bu, karşımıza, ciddî bir sorun olarak çıkmaktadır. Ülkemizin metropol kentlerinde, bu arada İstanbul'da, böyle bir ciddî sorunumuz var. Bunu nasıl aşmalıyız; yeni arsalar üzerinde, yeni sağlık ocakları yapmak üzere yola çıkarsanız, gerçekten bunu kısa sürede aşamayacağınız aşikârdır. O halde biz, mevcut imkânları, yine, en uygun biçimde kullanarak, uygun yerleri kiralayarak, gerekli yerlerde hizmet alımını sağlayarak, içerisinde bulunduğumuz yıl içerisinde, bu bölgelerde de, birinci basamak sağlık hizmeti veren kuruluşların sayısını süratle artıracağız.

Değerli milletvekilleri, söylemek istediğim özellikle şudur: Ülkenin her tarafından, sağlık söz konusu olduğunda, bir feryat gelmektedir. Bakanlığa başladığım ilk günden itibaren, çok yoğun olarak, bunu her gün yaşamaktayım ve bu eksiklikleri, kamunun elindeki imkânlarla, kısa süre içerisinde tamamlamak, bitirmek mümkün görünmemektedir; ama, bizim maksadımız, bizim hedefimiz, AK Parti Hükümeti olarak, her gün, her hafta, her ay, her yıl, yani önümüzdeki hizmet süremiz içerisindeki her geçen dönem içerisinde, bu hizmetlerin kalitesini, bir gün sonra, bir gün öncesinden daha iyi hale getirerek yolumuza devam etmektir. Bu hususta, Yüce Meclisinizin de değerli katkılarıyla, önümüzdeki günlerde, Yüce Milletimize çok daha iyi hizmetler vereceğimize dair ümidimiz sonsuzdur ve bu hususta kararlıyız.

Hepinizi saygıyla selamlıyorum. (Alkışlar)