Devlet memurları kanunu ile t.c. emekli sandığı kanununda değişiklik (s.s.177)

AK PARTİ GRUBU ADINA MUSTAFA ÜNALDI (Konya)Sayın Başkan, değerli üyeler; bugün görüşmekte olduğumuz 177 sıra sayılı kanun teklifi üzerinde, AK Parti Grubunun ve şahsımın görüşlerini sunmak üzere söz almış bulunuyorum; sözlerime başlamadan önce, Heyetinizi saygıyla selamlıyorum.

Adı geçen teklif, Plan ve Bütçe Komisyonunda görüşülerek huzurunuza getirilmiş olup, devlet memurları ile bakmakla yükümlü oldukları yakınlarının muayene ve tedavi hizmetlerinin özel kurum ve kuruluşlarda yapılabilmesi imkânını sağlamaktadır.

Bu kesimin muayene ve tedavileri, resmî sağlık kurumlarında yapılmakta olup, bu kurumların sayıca yetersizliği ve hantal işleyişleriyle, yığılmalara ve kuyruklara sebep olduğu hepimiz tarafından bilinmektedir.

Bu teklifin getirdiği uygulama değişikliğinin, sağlık hizmetlerinde bir gelişme olarak değerlendirilmesi gerekiyor; öyle de değerlendiriyoruz. "Sağlık alanındaki beklentileri, bu teklifle mi cevaplandıracaksınız" diye bir soru sorulabilir; elbette, değil. Sağlık konusu, Türkiye'nin önündeki en önemli problemlerden birisidir. Halkımız, değil çağın imkânlarına sahip olmak, en alt düzeyde bir sağlık hizmetinden bile mahrum hale getirilmiştir.

Bu gerilik, multifaktöryel bir olaydır. Başta, bütün vatandaşları kapsayan, sağlık sigortası kurulmamıştır; hekimlerin ve diğer sağlık mensuplarının özlük hakları yetersizdir. Kaynak yetersizdir. İsraflar, vurgun ve soygunlarla beraber, bu yetersizlik, daha da çok artar hale gelmiştir.

Koordinasyon bozuklukları vardır; dengesiz dağılım faktörleri, başlıcalarından birisidir ve çok başlı yönetim, sistemi daha da olumsuz hale getirmektedir. Bu yetersizlikte milletin bir sorumluluğu yoktur. Bu geriliği aşabilmek için, AK Parti, programına önemli hedefler koymuştur. Devralınan ekonomik tablonun bütün imkânsızlıklarına rağmen, bu hedefleri gerçekleştirmek azminde ve gayretindeyiz.

Programdaki hedefleri gözden geçirecek olursak: Partimiz, sağlık hizmetlerinin yerine getirilmesini, sosyal devlet anlayışının vazgeçilmez unsurları arasında görür. Sosyal güvenlik şemsiyesi, tüm halkı kapsayacak şekilde düzenlenecektir. Devlet, herkesin temel sağlık hizmetlerini, gerekirse özel sektörle işbirliği yaparak yerine getirmek zorundadır. Etkin ve kaliteli bir sağlık sistemi, nitelikli bir toplum için vazgeçilmezdir. Koruyucu ve tedavi edici hizmetler başta olmak üzere, sağlık hizmetleri alanı, gönüllü kuruluşlara ve özel sektöre açıktır. Aile hekimliği sistemi uygulamaya konulacaktır. Sağlık sektörü, Sağlık Bakanlığı tarafından tek merkezden koordine edilecektir. Sağlık Bakanlığınca yeni sağlık sisteminin uygulamaya konulmasıyla, tüm yerel yönetimler de buna entegre olacak ve süratle kendi ihtiyaçlarını belirleyerek, planlamalar yapacaklardır. Sağlıkta eğitim kalitesinin artırılması için gerekli tedbirler alınacak ve eğitimin planlanması dünya standartlarına göre yapılacaktır. Sağlık çalışanlarının hakları yeniden düzenlenecek, uluslararası standartlara uygun hale getirilecek ve bu sektördeki ücret politikası yeniden ele alınacaktır. Sağlık hizmetlerinde rekabetin kuralları belirlenecek ve bunlarla ilgili yasal düzenlemeler yapılacaktır. Tıbbî alandaki bilimsel araştırmalar için özel destek fonları oluşturulacaktır. Tabip odaları ve diş hekimliği odaları güçlendirilecek, sağlık alanında hizmet verecek yeni sivil örgütlerini kurulması desteklenecektir. İlaç ve tıbbî ekipman sanayii desteklenecek, sağlık yatırımlarına yapılan teşvikler yeniden düzenlenecektir. Tüm vatandaşlarımızı kapsayacak etkin bir genel sağlık sigortası sistemine geçilecektir. Bunlar, programdaki hedeflerimiz.

Hükümetimiz, köklü değişiklikler yaparak, herkesin ulaşıp yararlanabileceği, nitelikli, etkin çalışan bir sağlık sistemini oluşturmakta kararlıdır. Nitekim, hükümet programına da bu hedefler konulmuştur. Programda, vazgeçilemez olan bu hizmetin devlet tarafından üstlenilmesi zarureti vurgulanmaktadır; nitelikli sağlık hizmetleri için gereklilik vurgulanmaktadır. Devlet hastanesi, sigorta hastanesi, kurum hastanesi ayırımı kaldırılarak, hastaneler, idarî ve malî yönden özerkliğe kavuşturulacaktır. Sağlık sektörüne rekabet getirilecektir. Sağlık hizmetinin sunumu ile finansmanı birbirinden ayrılacaktır. Nüfusun tamamını kapsayacak şekilde bir genel sağlık sigortası sistemi kurulacak, prim ödeme gücü bulunmayanların primleri devlet tarafından ödenecektir. Aile hekimliği uygulamasına geçilecek, sağlam bir hasta sevk zinciri sistemi kurulacaktır. Sağlık hizmetlerinin yürütülmesinde bilişim teknolojisinden azamî ölçüde yararlanılacak, sağlık bilgi sistemi kurulacaktır. Hasta hakları yönetmeliği dünya standartlarına göre yeniden düzenlenecek, hasta haklarının korunması konusunda hukukî eksiklikler giderilecektir.

Bu ifadeler gösteriyor ki, hükümet, sağlık durumunu doğru tespit etmiş, yapabileceği işlerde de planlamalar yapmıştır. Ancak, hükümet programında yazılanlar, elbette bu seneye mahsus iddialar değildir. Hükümet, icrada bulunduğu sürece bunu hedeflemiş bulunmaktadır.

Bir dar ekonominin içerisindeyiz. Hizmetlerin yürütülmesini de bu dar ekonomiyle, dar bütçeyle götürmek elbette sıkıntı halindedir: bunda, ne Bakanımızın ne hükümetimizin sorumluluğu vardır. Bütün bu büyük hedeflere doğru ilk adımlar atılmaktadır; birisi de, görüşmekte olduğumuz teklifte getirilen uygulamalar olacaktır.

Bu kadar müspet sözlerin arkasından bir uyarıda bulunmayı da görev telakki ediyorum. Bir soygun ve vurgun çeteleşmesi sürecini kapatmaya çalışıyoruz. Getirilen bu uygulama, istismar edilip, yozlaştırılmaya müsait bir zemin oluşturacaktır. Emeklerin zayi olmaması, hedeflere istikrarla yürüyebilmek için, istismar ve yozlaştırma kapılarını kapatacak her türlü tedbiri almak büyük bir zarurettir diye burada vurgulamak istiyorum.

Sözlerimi, Plan ve Bütçe Komisyonunun raporunda da yer alan ifadelerle bitirmek istiyorum. Sağlık konusunda kapsamlı reform çalışmalarının devam ettiği, bu kapsamda genel sağlık sigortasıyla, sosyal güvenlik kuruluşlarının sağlık hizmetlerinin birleştirilmesi gibi düzenlemelerin yapılmasının hedeflendiği, söz konusu teklifle getirilen düzenlemenin, yapılması öngörülen reformların bir parçası olduğu, sevk sistemiyle ilgili düzenleme yapılarak, özel sağlık kuruluşlarının birinci basamak sağlık sistemine dahil edildiği, hastaların birinci basamak sağlık kuruluşlarından yararlanması sağlanarak, hem hastanelerdeki yığılmanın önleneceği, hem de tedavi maliyetlerinin azaltılmasının öngörüldüğü anlaşılmaktadır ve bu yaklaşım, olumlu bir yaklaşımdır. Bizim kanaatimiz de olumludur.

Bu duygu ve düşüncelerle sözlerimi tamamlarken, heyetinizi tekrar saygıyla selamlıyorum (AK Parti sıralarından alkışlar)